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52歲張先生，兩年前白內障導致視力逐漸模糊，近視由800度增加為1500度，接受白內障超音波乳化手術，術後視力1.0。今年初感覺視力模糊，驗光度數與之前不符，以為又有白內障。眼科醫師說，後囊袋混濁並非白內障再次發生，而是白內障手術後可能的併發症之一，門診治療即可改善。

收治患者的書田診所眼科主任醫師吳仁斌表示，張先生水晶體「後囊袋」混濁，當天於門診接受YAG（雅鉻）雷射治療，之後回診視力又恢復為一點零。後囊袋混濁在手術後數月或數年都可能發生，愈年輕發生率愈高，術後三年約有四成發生率，四十歲以下患者，發生率約七成

吳仁斌指出，保留後囊袋主要用於放置人工水晶體，藉由人工水晶體可矯正視力。後囊袋混濁在手術後數月或數年都可能發生，越年輕發生率越高，術後3年約有40％的發生率，年齡小於40歲者約有70％會發生。

【植牙簡介】植牙是什麼?

植牙手術的發展流程

現代植牙手術的進步，植牙儀器大約50多年前（西元1965年），植牙發明者Branemark博士在多倫多大學發表了一項非常成功的植牙技術，從此開啟了現代植牙的大門。而人工植牙也就大大影響了缺牙的臨床治療，以往多是配戴活動假牙或是牙橋，而後來因為植牙的方式可以獨立支撐，所以免去犧牲其他牙齒的可能性，故此方式植牙推薦最為廣泛。
台灣在20多年前開始引進植牙技術，經過多年植牙醫師們的臨床經驗，以及植牙技術、相關植牙儀器設備的進步，目前國內植牙手術的方式已經相當純熟，甚至幾乎是治療缺牙的首選，植牙中心在台中植牙的經驗豐富，廣受患者推薦。

人工植牙手術方式

在缺牙的地方植入一顆人工牙根便是人工植牙，缺牙的原因有很多，舉凡外傷、口腔疾病…等因素，根據缺牙的原因也會影響植牙術前的前置作業。在前置作業後會將鈦金屬製成的人工牙根植入骨內，選用鈦合金的原因是跟人骨的相容性較佳，不會產生排斥作用。

植牙前推薦需要詳細評估

而植牙手術後的恢復是依據植牙部位、患者的身體狀況......等情況也會有差別，通常下顎需要三個月；而上顎則是四個月就可以骨整合，也就是人工牙根與骨頭緊密接合，最後才會接上假牙，植牙前與牙醫師進行詳細評估，以了解自身情況有無需要調整植牙方式或其他額外植牙前治療。

治療方面，在門診先以散瞳劑讓瞳孔擴大，麻醉眼藥水進行局部麻醉後，用YAG（雅鉻）雷射在混濁的後囊袋中切出一個開口，就像打開佈滿灰塵的窗戶，不必進開刀房。再配合消炎眼藥水一週，門診追蹤即可。

吳仁斌提醒，後囊袋混濁並非白內障再次發生，而是白內障手術後可能的併發症之一，門診治療即可改善。但術後發生視力模糊，並非一定都是後囊袋混濁，可能是因為高血壓、糖尿病造成眼底視網膜病變，或高度近視、老化等合併黃斑部病變，因此當視力出現變化時，應儘早就醫鑑別診斷，才能對症治療。